Inscription aux cours de danse, saison 2026/2027

Remplissez ce formulaire pour vous inscrire aux cours de Julian Teran Production. Il vaut à la fois formulaire d’inscription et décharge en l’absence de certificat médical.

Une fois validé, vous recevrez par e-mail votre dossier rempli et signé au format PDF, ainsi que le lien pour régler votre cotisation en ligne, en 1 ou 3 fois.
Une copie est envoyée à l’association.

Une question ? Écrivez-nous à contact@jteranproduction.fr ou appelez le 06 80 83 34 40.

1. Vos coordonnées

Civilité *

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Ville *

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E-mail *

Je souhaite une facture ou une attestation employeur

2. Vos cours

Maison de quartier du Plateau du Moulin, 27 bis rue du Plateau du Moulin 78700 Conflans Ste Honorine

LundiJeudi

Lundi 19h30 : salsa cubaine intermédiaire 1Lundi 20h30 : bachata débutantLundi 21h30 : salsa cubaine débutantJeudi 20h15 : salsa portoricaine débutantJeudi 21h15 : kizomba débutant

Local collectif, 18 rue des Cataplas 78700 Conflans Ste Honorine

JeudiVendredi

Jeudi 20h00 : salsa cubaine intermédiaire 3, son et sueltaJeudi 21h00 : suelta et rueda de casino intermédiaire 2Vendredi 19h15 : salsa cubaine intermédiaire 2 et sueltaVendredi 20h15 : bachata intermédiaireVendredi 21h15 : semba débutant évolutif (1h30)

3. Votre formule

Vous pouvez cocher plusieurs formules. Le montant total se calcule automatiquement.

SoloCoupleEssai

Cours annuel solo 1h : 230 €Cours annuel solo 1h30 : 308 €Cours supplémentaire solo 1h : 160 €Cours supplémentaire solo 1h30 : 240 €Carte multi-cours solo : 750 €Cours annuel couple 1h : 420 €Cours annuel couple 1h30 : 560 €Cours supplémentaire couple 1h : 290 €Cours supplémentaire couple 1h30 : 435 €Carte multi-cours couple : 1 500 €Cours d'essai : 20 €Cours d'essai couple : 40 €Semaine d'essai : 50 €Semaine d'essai couple : 100 €

Montant total (€)

Paiement en 1 foisPaiement en 2 foisPaiement en 3 fois

Mode de paiement *

Carte bancaire en ligne (HelloAsso)Carte bancaire sur placeChèqueEspècesCarte bancaire sur place + autres

Pour un paiement en plusieurs fois par carte bancaire, sélectionnez l'option tout en bas de la liste sur HelloAsso.

4. Règlement intérieur

Je déclare avoir lu et accepter sans réserve les statuts et le règlement intérieur de l'association JULIAN TERAN PRODUCTION.

J'accepte l'utilisation de mon image (photos et vidéos) pour la communication de l'association.

5. Décharge en l'absence de certificat médical

En l'absence de certificat médical de non contre-indication, je décharge l'association JULIAN TERAN PRODUCTION, ses responsables, ses animateurs et ses membres de toute réclamation liée à des blessures ou dommages occasionnés à ma personne, et je consens à assumer les risques liés à la pratique.

Je certifie être en bonne condition physique, ne souffrir d'aucune blessure, maladie ou handicap, et n'avoir jamais eu de problème cardiaque ou respiratoire décelé à ce jour.

Je certifie qu'aucun médecin, infirmier ou entraîneur ne m'a déconseillé la pratique de cette activité.

Je reconnais la nature de l'activité à laquelle je m'inscris et je suis conscient des risques encourus.

Je certifie sur l'honneur bénéficier d'une assurance maladie, accident et responsabilité civile.

6. Signature

Signez ci-dessous avec la souris ou le doigt. Votre signature vaut acceptation du formulaire d'inscription et de la décharge.

Fait à *

Le *